研究数据告诉你，为什么新冠病毒似乎“消失”了

这几天中国内地新发感染显著降低，虽然没有官方数据，但JHU CSSE COVID-19 Data显示，本周国内新增感染降低到了12月7日开放之前的水平。

(中国内地确诊COVID-19病例数变化。图源：数据世界)

2020年以来中国最严重的疫情高峰已过；并且很多朋友感觉新冠病毒“消失”了！

中国这次疫情高峰，呈现了全世界其他主要国家都没有的特征：

一个月左右完成人群免疫屏障全面而迅速地建立：一个月内全国绝大多数人口迅速感染，而后新增感染迅速下降。

而其他国家基本上是持续传播，数月到一年出现一次高峰。

为什么新冠病毒似乎“消失”了？

中国独特的人口密度、居住特点、对新型冠状病毒SARS-CoV-2的免疫状态及其他因素造就了国内这种独特的传播特征。

2023年1月18日，新英格兰医学杂志（NEJM）发表了一篇“Protection against Reinfection with the Omicron BA.2.75 Subvariant”，文中对免疫屏障的建立进行阐述。

研究显示，之前的Omicron感染对预防Omicron BA.2.75重复感染的有效性为50-80%。其中BA.1和BA.2预防重复感染有效性为50%，BA.4/5感染预防有效性为81%。

这种通过感染而建立的免疫屏障，会持续数月到数年，以缓解和预防重复感染高峰的形成。

国内这一波感染的主要是新冠病毒BA.5及其分支亚型BF.7，目前的主流毒株仍然是BA.5的后代BQ.1.1及BA.2.75重组或直接后代XBB.1.5、CH.1.1、CA.3.1。

这也意味着内地这一波很集中的大规模感染者，近期再次感染的概率较低；有助于建立免疫屏障。

(目前全球最主流的新冠毒株。图源：刘善虑组论文)

那么，未感染者怎么办？

给靠居家隔离而未感染Omicron毒株的老年人，尽快接种上有Omicron抗原、尤其是最新毒株抗原的二价或者新疫苗，非常重要而必要；对于没有接种二价疫苗条件的，尽快完成第四针疫苗接种对于降低重症发生的风险也有帮助。

有人可能会问，之前打了疫苗不也感染了吗？

新冠病毒有很强的变异性，目前的疫苗确实不能 100% 预防感染。但有了疫苗产生的中和抗体，即便出现感染，抗体也可以很快打败病毒，降低重症风险。

Nature Medicine 一项疫苗有效性的研究显示，打疫苗后，如果抗体水平达到阳康人员血清水平的3%，就有50%的概率避免感染后出现重症。

理论上，疫苗能把抗体水平提升一点，就能有效预防感染后重症的出现。

真实世界的人群研究也显示，“阳过”叠加“疫苗”，确实能降低后续的感染风险，减轻症状。(内容源自王宇歌博士、丁香医生）

参考文献[1] Lyke KE, Atmar RL, Islas CD, et al. Rapid decline in vaccine-boosted neutralizing antibodies against SARS-CoV-2 Omicron variant. Cell Rep Med. 2022;3(7):100679. doi:10.1016/j.xcrm.2022.100679[2] Nabin K Shrestha,et al. Coronavirus Disease 2019 Vaccine Boosting in Previously Infected or Vaccinated Individuals, Clinical Infectious Diseases, Volume 75, Issue 12, 15 December 2022, Pages 2169–2177.

E.N.D

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